Ulser tekanan, juga dipanggil 'sakit katil', adalah kerosakan tisu dan nekrosis yang disebabkan oleh pemampatan jangka panjang tisu tempatan, gangguan peredaran darah, iskemia yang berterusan, hipoksia dan kekurangan zat makanan.Sakit baring itu sendiri bukanlah penyakit utama, kebanyakannya adalah komplikasi yang disebabkan oleh penyakit primer lain yang tidak dirawat dengan baik.Apabila ulser tekanan berlaku, ia bukan sahaja akan meningkatkan kesakitan pesakit dan memanjangkan masa pemulihan, tetapi juga menyebabkan sepsis sekunder kepada jangkitan dalam kes-kes yang serius, dan bahkan membahayakan nyawa.Ulser tekanan sering berlaku dalam proses tulang pesakit terbaring di katil jangka panjang, seperti sacrococcygeal, carina badan vertebra, tuberositas oksipital, skapula, pinggul, malleolus dalaman dan luaran, tumit, dll. Kaedah kejururawatan mahir biasa adalah seperti berikut.
Kunci kepada pencegahan ulser tekanan adalah untuk menghapuskan puncanya.Oleh itu, adalah perlu untuk memerhati, membelek, menggosok, mengurut, membersihkan dan menggantikan dengan kerap, dan menambah nutrisi yang mencukupi.
1. Pastikan unit katil bersih dan kemas untuk mengelakkan kelembapan merengsakan pakaian, katil dan katil pesakit.Cadar katil hendaklah bersih, kering dan bebas daripada serpihan;Tukar pakaian yang tercemar tepat pada masanya: jangan biarkan pesakit baring terus di atas kepingan getah atau kain plastik;Kanak-kanak perlu menukar lampin mereka dengan kerap.Bagi pesakit yang mengalami inkontinensia kencing, perhatian khusus harus diberikan kepada perlindungan kulit dan pengeringan cadar untuk meminimumkan kerengsaan kulit setempat.Jangan gunakan urinal porselin untuk mengelakkan lelasan atau lelasan kulit.Kerap lap diri anda dengan air suam atau urut secara tempatan dengan air panas.Selepas buang air besar, basuh dan keringkan tepat pada masanya.Anda boleh menyapu minyak atau menggunakan serbuk haba berduri untuk menyerap kelembapan dan mengurangkan geseran.Anda harus berhati-hati pada musim panas.
2. Untuk mengelakkan pemampatan jangka panjang tisu tempatan, pesakit terlantar harus digalakkan dan dibantu untuk menukar kedudukan badan mereka dengan kerap.Secara amnya, ia harus diserahkan sekali setiap 2 jam, tidak lebih daripada 4 jam paling banyak.Jika perlu, mereka perlu bertukar sekali setiap jam.Elakkan menyeret, menarik, menolak, dsb. semasa membantu membelek untuk mengelakkan kulit melecet.Di bahagian yang terdedah kepada tekanan, bahagian tulang yang menonjol boleh dilapisi dengan pad air, gelang angin, pad span atau bantal lembut.Bagi pesakit yang menggunakan pembalut plaster, splint dan daya tarikan, pad hendaklah rata dan sederhana lembut.
3. Menggalakkan peredaran darah tempatan.Bagi pesakit yang terdedah kepada sakit katil, kerap periksa keadaan kulit yang termampat, dan gunakan air suam untuk mengelap mandian dan urutan tempatan atau sinaran inframerah.Jika kulit di bahagian tekanan bertukar merah, celupkan sedikit etanol atau pelincir 50% ke dalam tapak tangan selepas terbalik, dan kemudian tuangkan sedikit ke dalam tapak tangan.Gunakan otot tenar tapak tangan untuk berpaut pada kulit tekanan untuk kardiotropisme mengurut.Kekuatan berubah dari ringan ke berat, dari berat ke ringan, selama 10 ~ 15 minit setiap kali.Anda juga boleh mengurut dengan alat urut elektrik.Bagi mereka yang alah kepada alkohol, sapukan dengan tuala panas dan urut dengan pelincir.
4. Tingkatkan pengambilan nutrisi.Makan makanan yang tinggi protein, vitamin, mudah dihadam dan kaya dengan zink, dan makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan keupayaan pembaikan tisu.Mereka yang tidak boleh makan boleh menggunakan penyusuan hidung atau pemakanan parenteral.
5. Sapukan 0.5% tincture iodin secara tempatan.Selepas pesakit dimasukkan ke hospital, untuk bahagian yang terdedah kepada ulser tekanan, seperti lengan, bahagian iliac, bahagian sacrococcygeal, auricle, tubercle occipital, skapula dan tumit, celupkan 0.5% tincture iodin dengan swab kapas steril selepas terbalik. setiap kali, dan sapukan bahagian tulang tekanan yang menonjol dari tengah ke luar.Selepas kering, sapukan semula.